В нашем организме есть 3 типа кровеносных сосудов: артерии, вены и лимфатические сосуды. Их роль заключается в доставке крови от сердца к органам через артерии и обеспечении обратного оттока крови с клеточными отходами обратно к сердцу через вены и лимфатические сосуды.

Варикозное расширение вен

Кровь, возвращающаяся по венам ног, не попадает обратно в положении стоя или сидя благодаря наличию односторонних клапанов, расположенных в венах через каждые несколько сантиметров. При венозной недостаточности в ногах клапаны разрушаются и уже не способны препятствовать возврату крови под действием силы тяжести и кровь прибавляется и «застаивается» в венах на ногах. Со временем вены расширяются, становятся заметными. Это называется варикозным расширением вен на ногах.

Симптомы варикозного расширения вен

Это неприятное и безусловно неэстетичное явление, причиняющее пациенту немало страданий и вызывающее раздражение:

Ощущение жара и надоедливый зуд в ноге, отек и боль, ощущение тяжести и усталости в ноге. Симптомы усиливаются летом (по сравнению с зимой), в вечерние часы и при продолжительном стоянии на одном месте.

У женщин наблюдается обострение в дни менструации.

Изменение цвета кожи (от красного к коричневому и черному), а в запущенных стадиях заболевания – появление труднозаживающих ран.

Возможны также спонтанные кровотечения из увеличенных мозговых оболочек или воспаление вен из-за образования тромбов.

אבחון המחלה נעשה באמצעות אולטרה-סאונד דופלקס, שבאמצעותו ממפים את כל ורידי הרגל. מיפוי זה מאפשר לאתר את הורידים שנפגעו ולהציע את הטיפול המתאים.

Что такое варикозное расширение вен?

Факторы, которые могут увеличить риск венозных заболеваний:

Генетическая предрасположенность, судя по всему, самый существенный фактор, который проявляется обычно при:

Возраст

С годами стенки вен теряют эластичность, а соединительная ткань, составляющая основу строения клапана, изнашивается. Из-за этого в пожилом возрасте обостряются заболевания вен.

Следует отметить, что недостаточность не проходит даже в молодом возрасте, особенно среди членов семей с выраженной наследственной тенденцией и страдающих ею на протяжении поколений.

Лишний вес

Лишний вес также является причиной повреждения венозной системы и сильного давления на вены ног.

Продолжительное стояние/ сидение

Длительное стояние или сидение приводит к тому, что кровь скапливается в венах ног и не течет к сердцу. В этих ситуациях икроножные мышцы не работают эффективно и, следовательно, не могут проталкивать кровь по венам вверх к сердцу. Кроме того, поднятие тяжестей также является одним из факторов риска развития заболевания, поскольку оказывает сильное давление на вены ног.

Аналогичная ситуация возникает и при ношении обуви на высоком каблуке, нейтрализующей действие икроножных мышц.

Пол

Варикозное расширение вен ног чаще встречается у женщин, как следствие гормональных изменений во время беременности. Во время беременности уровень гормона эстроген в организме увеличивается и вызывает увеличение расстояния между створками клапанов внутри вен, что приводит к возврату крови в ноги и к расширению вен.

Травмы ног

Венозные клапаны вен могут быть повреждены в результате травм ног.

Воздействие сильной жары

Воздействие сильной жары, в том числе частый горячий душ или частое пребывание в сауне или джакузи, приводит к расширению вен и скоплению в них крови, усилению зуда в ногах и даже к спонтанным кровотечениям из-за неконтролируемого зуда.

Генетическую предрасположенность устранить невозможно, но можно попробовать устранить факторы риска и снизить риск развития венозной недостаточности:

Физическая активность, особенно аэробная, существенно способствует улучшению кровообращения в организме в целом и венозного оттока ног в частности. Ходьба, даже в обычном темпе, укрепляет мышцы ног и облегчает возврат крови к сердцу. Плавание и езда на велосипеде также могут быть очень полезны.

Поддержание нормальной массы тела и предотвращение ожирения в наибольшей степени способствуют предотвращению венозной недостаточности.

Избегайте сидения или стояния в течение длительного времени без движения или под одним и тем же углом, обязательно меняйте положение, переносите вес тела с ноги на ногу, выполняйте упражнения «крутя педали» ногами, которые очень помогают уменьшить отек и облегчить тяжесть. в ногах за счет улучшения возврата крови к сердцу. Кроме того, даже длительное сидение со скрещенными ногами может вызвать нарушение притока крови к ногам, поэтому этого важно избегать.

Поднятие ног выше уровня сердца во время сна или несколько раз в день на 10–15 минут может облегчить тяжесть в ногах, уменьшить отечность и боль за счет улучшения возврата крови к сердцу. Удобный способ сделать это — поднять ножки кровати примерно на 5 см или использовать подушки во время сна.

Избегайте воздействия высоких температур.

Методы лечения варикозного расширения вен

Внутривенное лазерное лечение – самый современный метод лечения венозной недостаточности. Лазерная операция по лечению вен безболезненна, введение иглы осуществляется точно под контролем УЗИ с местной анестезией в обрабатываемой зоне и размытием.

При лечении оптическое волокно вводится в поврежденную вену от колена до паха. Вставленное волокно подключается к лазерному устройству, которое передает лазерный луч и повышает температуру внутри вены примерно до 240 градусов по Цельсию. Стенка вены сжимается и сгорает, в то время как лазерное устройство вытягивает оптическое волокно обратно со скоростью 1 или 2 миллиметра в секунду. В течение нескольких недель организм рассасывает остатки вены, так что через несколько месяцев вена полностью исчезает. От области проникновения до стопы обычно сочетаются щадящая экстракция, инъекции пены или закрытие крошечными лазерными волокнами. Лечение проводится в операционной и не может проводиться после предыдущей операции на венах.

Короткий срок восстановления: два-три дня. После этого следует носить эластичный чулок днем (не ночью) в течение недели. Рекомендуется обязательно заниматься физической активностью (ходьбой), чтобы поддерживать движение и нормальный кровоток. Следует избегать продолжительного стояния на ногах.

Внутривенное лечение радиоволнами (РЧ) – операция с использованием радиоволновых технологий является одной из самых передовых в мире. Лазерная операция по лечению вен безболезненна, введение иглы осуществляется точно под контролем УЗИ с местной анестезией в обрабатываемой зоне и под седацией.

По сути, этот вид лечения такой же, как и лазерная терапия, за исключением того, что при этом методе используется радиоволновое волокно. При лечении оптическое волокно вводится в поврежденную вену от уровня колена до паха. Благодаря управляемому механизму волокно, введенное внутрь вены, постепенно повышает температуру до 120 градусов по Цельсию, высокая температура повреждает стенку вены, вена сжимается и закупоривается и со временем рассасывается и исчезает.

Катетер вытягивают на 7 см, причем эту операцию повторяют несколько раз по 20 секунд на каждом участке.

Ткани вокруг вены находятся при температуре 50 градусов, поэтому не повреждаются, что предотвращает ожоги после процедуры.

При этом методе больные вены закрываются в результате нагрева вены энергией радиоволн, данная энергия нагревает стенку вены. Вена повреждается, усыхает, блокируется, со временем рассасывается в организме и исчезает.

Данный метод в основном подходит для лечения очень крупных и поверхностных варикозных вен, без опасения пигментации. Благодаря низкой температуре в вене (по сравнению с лазерной процедурой) нет опасности теплового повреждения тканей вокруг обрабатываемой вены, или болей после операции.

Время восстановления с использованием этой технологии быстрое. Данный метод лечения позволяет пациенту практически сразу вернуться к распорядку дня. После операции пациент будет выписан примерно через час и сможет быстро вернуться к повседневной жизни. После этого следует носить эластичный чулок днем (не ночью) в течение недели. Рекомендуется обязательно заниматься физической активностью (ходьбой), чтобы поддерживать движение и нормальный кровоток. Следует избегать продолжительного стояния на ногах.

Пенная обработка (инъекция пены под ультразвуковым контролем) – под ультразвуковым контролем в вену вводится игла, содержащая вещество – пенистый склерозант (спиртоподобный), который повреждает внутреннюю стенку вены, так что кровь через нее не течет. В результате возникает внутреннее воспаление, которое немедленно сжимает вену, а затем введенная вена всасывается организмом и исчезает. Введенный материал выглядит как густая пена (похожая на пену для бритья). Пена однородная и стерильная, она образовывается в итоге соединения лекарства с воздухом.

Пена вводится не в видимые вены, а глубоко в корни, откуда она распространяется дальше. С разными концентрациями и объемами можно лечить все виды вен. Лечение проводят в несколько приемов с интервалом между приемами не менее месяца.

Это лечение проводится в клинике врача, а не в операционной, и пациент сразу же возвращается к нормальной жизни. После этого следует носить эластичный чулок днем (не ночью) в течение примерно нескольких недель до окончания лечения.

Это единственное лечение, которое можно провести после неудачного предыдущего лечения (хирургического, лазерного или радиоволнового). Единственное лечение варикозного расширения вен на рынке, которое можно легко повторить.

Недостатки данного метода: требует нескольких посещений и повторных процедур (от двух до шести). Абсорбирование вен после лечения занимает несколько месяцев. Когда речь идет о очень поверхностных венах на поверхности кожи, закупоренная вена ощущается как твердый комок. В первые недели после лечения эта область становится чувствительной и видимой, могут наблюдаться покраснения и возникать боли. Со временем эти симптомы ослабевают.

Может возникнуть пигментация (потемнение тона кожи) в области абсорбирования поверхностных вен в результате всасывания гемоглобина, который представляет собой пигмент, находящийся в крови и попавший внутрь закупоренной вены. Пигментация светлеет и со временем исчезает.

Паротерапия – инновационная процедура, проводимая под местной анестезией и седацией.

Под контролем УЗИ в вену (как и в случае лазерной терапии или радиоволн) вводится тонкое волокно с маленькими невидимыми отверстиями на конце, по которому пропускают пар высокой температуры (около 130 градусов Цельсия), что вызывает повреждение к внутренней стенке вены и разрушает вену.

Преимущество метода – возможность лечения нескольких ветвей без опасности пигментации, поскольку не вводится инородный материал (наше тело на 70% состоит из воды).

Время восстановления с использованием этой технологии непродолжительное. Способ лечения данным методом позволяет пациенту практически сразу вернуться к привычному распорядку дня. После операции пациент будет выписан примерно через час и сможет быстро вернуться к своей повседневной жизни. После этого эластичный чулок следует носить днем (не ночью) около недели. Рекомендуется обязательно заниматься физической активностью (ходьбой), чтобы поддерживать движение и нормальный кровоток. Следует избегать продолжительного стояния на ногах.

Когда важно обратиться к врачу?

При болях в стопах, ягодицах или нижней части спины, если боли продолжаются и усиливаются, в основном – при ходьбе, важно обратиться к врачу-специалисту по хирургии кровеносных сосудов в целях диагностики и планирования лечения.